Для нашей «каши» нужен хороший огонь

Дайнюс Кепенис
Дайнюс Кепенис

Сейм Литвы готовится принять постановление «О вехах политики сохранения и укрепления здоровья», инициатором которого выступил член Сейма, председатель парламентской комиссии по здоровому образу жизни Дайнюс Кепенис.

Накануне этого события корреспонденты «Обзора» встретились с автором законопроекта и попросили его рассказать, в чём он видит особую важность данного документа для всей Литвы.

  • В этом постановлении зафиксировано очень важное положение: это постановление обязывает правительство до 1 апреля 2019 года подготовить план конкретных мер по реализации упомянутых в решении Сейма Литвы, - поясняет Дайнюс КЕПЕНИС. – Это постановление должно отделить лечебную медицину от здоровья во всех политиках. Это специфический термин, активно используемый Всемирной организацией здоровья и политиками Евросоюза и подразумевающий охрану и укрепление здоровья как целенаправленную деятельность в различных областях нашей жизни – здоровое питание, профилактика болезней на стадии физического воспитания и т.д.

Необходимость такого шага назрела давным давно. В постановлении – 100 вех, приуроченных к 100-летию Литовского государства и ориентированных на то, чтобы люди Литвы жили до 100 лет. Причём жили хорошо. Пока же наша страна по этой части мало чем может гордиться: средства, выделяемые из государственного бюджета Литвы на систему здравоохранения с 1997 года по 2017-й выросли с 0,4 млрд евро до 2,5 млрд евро. Между тем средняя продолжительность жизни в нашей стране по-прежнему является одной из самых коротких в Евросоюзе.

Я хотел бы отметить, что при обсуждении данного постановления можно было наблюдать удивительное единодушие парламентариев, поскольку все понимают необходимость серьёзных изменений в системе здравоохранения.

- Но речь ведь в данном случае не идёт о её сугубо организационном переустройстве? Вы, как мы понимаем, предлагаете кардинально изменить сам взгляд нашего общества на здоровье нации?

  • Я очень надеюсь, что те меры, которые будут предприняты в рамках реализации этого постановления, положат начало возрождения здоровья в Литве.

Сейчас, образно говоря, 95% средств, выделяемых сейчас здравоохранению, идут собственно на лечение и лишь 5% - на укрепление здоровья, на профилактику.

Нельзя сказать, что до этого у нас об оздоровлении нации не вспоминали, но это было от случая к случаю и касалось, как правило, каких-то частностей.

Ситуацию можно было бы сравнить с варкой каши при температуре 30 градусов. Не скажешь ведь, что каша не варится, но что при такой температуре можно «сварить»?

На мой взгляд, всё это имитация заботы о здоровье населения, я поэтому и в Сейм пошёл, чтобы изменить ситуацию, сделать так, чтобы существовала реальная государственная система, обеспечивающая именно здоровье народа, а не подчищающая уже последствия болезней.

- Вас наверняка спрашивают, сколько же будет стоить такая система, не придётся ли из-за этого людям платить больше налогов?

  • Речь-то как раз идёт о том, чтобы гораздо эффективнее использовать уже имеющиеся средства. Поэтому моё предложение таково, и это, к слову, записано в «Вехах»: 1 к 24. 24 части выделенных средств по-прежнему идёт на лечение, а одна часть – на укрепление здоровье. Иными словами – из 100% средств на оздоровление уйдёт 4%.

Это соотношение не взято с потолка, именно такой пропорцией в данном случае руководствуются Всемирный банк и ряд других уважаемых международных организаций.

К сведению: среднестатистический житель Литвы бывает у врача 8 раз в год, при этом немало людей посещают врачей 1 раз в год, а то и реже. Получается, что кто-то ходит к врачу 1 раз в год, а кто-то, по статистике, 15. А это значит, что все мы платим обязательный налог на здоровье, однако пользуемся услугами системы здравоохранения весьма неравномерно. И насколько эффективна такая модель, когда мы помногу раз лечим одних и тех же?

Между тем, как утверждают учёные, первопричиной примерно 80% наиболее распространённых болезней является пренебрежение своим здоровьем, когда люди ведут такой образ жизни, что буквально подталкивают свой организм к болезни.

Я ещё хотел напомнить о том, что в своё время Витянис Андрюкайтис, будучи министром здравоохранения Литвы, перед тем как уехать в Брюссель для работы на должности еврокомиссара, как раз говорил о необходимости создания именно такой системы, которая не подчищала бы последствия проблем, а предупреждала появление таких проблем.

О том, что существующая ныне система здравоохранения позволяет усомниться в её эффективности, говорит и такой факт: она требует всё больше и больше денег.

Чем больше лечимся, тем больше нам нужно денег для лечения.

Как показатель: 42% выпускников наших школ негодны к службе в армии.

Те, кто знает меня, в курсе, что я всегда выступал за здоровый образ жизни – и работая в республиканском спорткомитете, и потом, когда создал в Паланге «Школу здоровья», 30-летие которой мы отмечаем в этом году.

- И как вы лечили людей в Паланге?

  • Никакого лечения в Паланге не было. Мы учили людей, как можно мобилизовать защитные силы организма, как помогать ему, а не гробить. Мою школу закончила 31 000 человек из Литвы и 15 стран мира.

Если человек ведёт здоровый, уравновешенный образ жизни, не переедает, то и с болезнями он справляется гораздо быстрее.

А нынешняя медицина, как правило, лечит лишь какую-то часть человеческого организма. Заболела почка? Лечим почку, не обращая внимания, какие сопутствующие проблемы у человека ещё есть, не ищем причину, почему заболела эта почка.

Мы в этом году отмечаем 150 лет со дня рождения Видунаса, основоположника гармоничного взгляда на здоровье человека.

Он учил, что человек - это сначала духовное существо, а потом уже физическое. Поэтому нам надо заботиться не только о своём душевном здоровье, но и не вредить душевному состоянию окружающих. А сколько мы сейчас видим примеров, когда кто-то прямо-таки забрасывает окружающих создаваемым им стрессом? Именно после стресса мы начинаем пить, курить, заедать его…

Поэтому я Палангскую школу здоровья называю ещё Школой спокойствия.

Так уж совпало, что в декабре отмечается сразу несколько круглых дат, связанных со здоровым образом жизни, в том числе и начало подготовки – первыми в Европе! - в Каунасском университете наук о здоровье специалистов в области медицины образа жизни. В своё время мы пригласили из США таких специалистов, которые открыли для Литвы эту область, положили начало обучению её основам на уровне магистров.

Это очень большое дело, поскольку сейчас всё в руках представителей лечебной медицины, и если волна здорового образа жизни получит большое распространение, то она сильно изменит создавшуюся на сегодня ситуацию, в том числе и в финансовом плане. Вряд ли это будет с энтузиазмом воспринято всеми.

Но я хотел бы обратить внимание ещё на одну особенность принятых «Вех», напрямую вроде и не связанных с проблемами здоровья.

Тот новый подход к здоровью народа, который, я надеюсь, отныне будет активно завоёвывать своих сторонников, примечателен ещё и тем, что заставляет всех нас по-новому взглянуть на другие проблемы нашего общества.

Буду говорить, основываясь на примере своего избирательного округа – клайпедского района Марю, поскольку мне это ближе.

Вот в последнее время клайпедчане активно обсуждают проблему неприятного запаха. Это если интеллигентно говорить, а если вещи называть своими именами, то – страшной вони.

Довелось слышать, что некоторые клайпедчане дают наказ «своим» членам Сейма, чтобы те позаботились о соответствующих законах, при помощи которых можно было бы решить эту проблему.

Такое желание сразу же переложить решение проблемы на чужие плечи, честно говоря, удивляет.

Неужели вонь стала чувствоваться только сейчас? Нет, ей уже много лет. Так почему же до этого ничего не делалось ни на одном из государственных уровней – ни на муниципальном, ни на республиканском?

Как удалось выяснить, там три источника этих запахов: предприятие, работающее с биологическими отходами, потом – канализационные сточные воды и производитель целлюлозы.

И что тут можно сделать новыми законами? Закрыть эти предприятия? А это рабочие места, поступления в местный бюджет. Значит, надо подумать о том, как заставить руководство упомянутых предприятий поставить такое оборудование, которое устранило бы неприятные запахи. Например, фильтры.

Дорого? А здоровье живущих неподалёку горожан дешёвое?

Я много раз приглашал министра окружающей среды, которого недавно сняли, на место существующей проблемы. Он там «стружку снимал», а что толку? Министра сняли, а вонь осталась. Получается, что на этом уровне власти недоработали.

Но давайте вспомним и о местных властях, о тех, кто давал разрешение на работу таких источников. Они думали о здоровье и удобстве горожан? Если предприниматели убедили чиновников, что вонять не будет, то почему муниципальные власти не забили тревогу сразу же после того, как проблема вылезла наружу?

Клайпедские власти предлагают, чтобы допустимым в данном случае пределом по официально существующей шкале неприятных запахов от 0 до 8 было 5, а мы говорим, что максимум – 2. Поскольку в жаркую погоду там невозможно дышать.

Так кто, как не местные власти, должны были начать бомбардировать все инстанции? Почему представители округа в Сейме до этого не проявляли особой активности раньше?

Вот и получается, что комплексного подхода к решению не было. Каша вроде как и варится, а толку-то нет. И только сейчас, при нынешнем Сейме, ситуация стала исправляться: по каждому источнику неприятных запахов принято конкретное решение, которое должно избавить жителей от вони.

И всё, оказывается, можно было решить на местах, хотя и при нашем активном подталкивании.

Ещё пример. Не так давно я с удивлением узнал, что четвёртая по масштабам в стране отрасль промышленности – предпродажная подготовка (а это очень часто – ремонт) закупленных на западе легковых неновых автомашин для их последующей перепродажи – столкнулась с большими трудностями.

Проблема же громко заявила о себе, когда уволенный недавно министр окружающей среды приказал не выпускать с территории порта американские машины, хотя они, как правило, новее западноевропейских.

Причина такого «домашнего ареста» - убеждённость в том, что их ремонт будет стоить дороже стоимости машины, поэтому все такие автомобили нужно сразу отправить в утиль.

А откуда такая уверенность? Оказывается, существует определённый законодательный норматив, привнесённый в нашу законодательную базу из евросоюзных аналогов. Но привнесённый с ошибкой при переводе. В оригинале речь шла о специальном ценовом каталоге для таких подержанных машин, а у нас цены на бэушные авто определяла какая-то комиссия. А где люди, там и субъективные моменты. В итоге же большое число мелких авторемонтных предприятий оказалось на грани краха.

Мы указали министру на эту ошибку, и ему пришлось выпустить «арестованные» машины, а значит, появилась работа, доходы у многих людей.

Странно, что предыдущий Сейм этой ошибки, так влияющей на жизнь малого бизнеса, не заметил.

Кстати, после этой истории я впервые услышал «спасибо!» от простых избирателей, бизнесменов.

В Сейм, как я уже говорил, я шёл, чтобы заниматься вопросами здоровья нации, но то и дело приходится отвлекаться на какие-то другие проблемы. Так, мне пришлось вникать в особенности распределения квот на вылов рыбы. Выяснилось, что раньше там прозрачного и ясного механизма распределения не было, чем пользовались нечистые на руку дельцы. Когда же мы привязали распределение квот к объёмам реально выловленной предприятиями рыбы за последнее время, то проблема была практически решена.

Так же обстоятельно приходится нынче изучать и варианты развития морского порта. Тот вариант, что мы нынче предлагаем, - вынести порт в море - должен решить многие экологические и экономические проблемы Клайпеды. Проект, кстати, был подготовлен практически на общественных началах.

Мне особенно приятно, что в этом проекте заложено не только желание нарастить производственные мощности порта, а значит, дать ему и работающим там специалистам возможность больше зарабатывать, но инструменты, с помощью которых можно улучшить экологию города, а значит, здоровье народа.

Через эту призму – экономика должна содействовать укреплению здоровья населения Литвы – нам и следует рассматривать планы своего будущего.

Уже сейчас могу сказать, что ряд литовских университетов готовы объединить свои усилия, чтобы вместе реализовать «Вехи». И это должно вылиться в конкретную выгоду для тех же клайпедчан.

Впрочем, может быть, об этом я расскажу вашим читателям в другой раз, когда станут известны конкретные механизмы и сроки?

Беседовали Владимир ФАРБЕРОВ, Александр ШАХОВ
0
23 декабря 2018 г. в 09:00
Прочитано 633 раза