Инсульт – коварное заболевание. Он приходит неожиданно и застаёт человека врасплох. Обычно без боли и без предварительных симптомов. А последствия – чаще всего непоправимы. Треть пациентов умирает, треть – теряет работоспособность, становится инвалидами. И только оставшаяся треть может «выкарабкаться». О том, как важно в первые четыре часа после инсульта распознать и предотвратить эту ужасную болезнь, рассказывает невролог.
Нет каких-то особых симптомов, которые могли бы заранее сигнализировать: осторожно, у вас может быть инсульт! Да и сам приступ, в отличие от, например, инфаркта или аппендицита, обычно безболезнен.
Инсульт – это внезапное заболевание. Мы не можем к нему как-то заранее подготовиться. Человек может ничего плохого не чувствовать - и резко ему становится плохо. Но теперь есть намного больше возможностей ему помочь, когда обнаружены первые признаки болезни. Неотложную помощь при инсульте важно провести в первые четыре часа, когда есть шанс растворить или удалить приведший к кровоизлиянию тромб и сохранить функции мозга. Сейчас доступны медикаменты для разжижения крови. И вполне можно спасти человека от смерти и инвалидности, если помощь будет оказана своевременно.
Самому пациенту и его близким иногда трудно сразу понять, что произошло кровоизлияние в мозг. Но есть признаки, по которым это можно сделать.
Как самостоятельно распознать инсульт
Неврологи разработали специальный экспресс-тест FAST! (Face Arm Speech Test, переводится как «лицо – рука – речь – контроль» в соответствии с названием проверяемых критериев), который позволяет быстро выявить некоторые основные признаки инсульта. Наличие хоть одного признака является практически достоверным доказательством, что произошёл инсульт.
● Критерий «Face»: пациента просят улыбнуться либо показать зубы. Если опустился уголок глаза или рта с одной стороны – это может быть признаком инсульта.
● Критерий «Arm»: пациента просят одновременно поднять и самостоятельно удерживать руки под углом 90°. Если человек может поднять только одну руку, а другую с трудом – это может быть признаком инсульта.
● Критерий «Speech»: человека просят повторить простое предложение, произнести слова. Если речь спутанная, человек не способен повторить сказанные фразы – это может быть признаком инсульта.
Если с человеком происходят такие внезапные изменения – немедленно вызывайте неотложную медицинскую помощь по тел. 112!
Есть и другие симптомы, которые должны насторожить:
● внезапная слабость и потеря чувствительности в руках, ногах, на лице с одной стороны тела;
● частичная или полная потеря зрения;
● внезапная и сильная головная боль (её может вообще не быть);
● нарушение сознания, дезориентация, ухудшение памяти;
● тошнота и рвота, неустойчивость в ходьбе.
Что такое инсульт?
Это внезапное нарушение кровоснабжения в какой-то области мозга, за которым следует отмирание его клеток. Погибают клетки мозга, а повреждения проявляются на теле, на стороне, противоположной кровоизлиянию. Есть два типа инсультов: ишемический, или инфаркт мозга, когда из-за тромба в сосуде в головной мозг прекращает поступать кровь, и геморрагический, когда при разрыве стенки сосуда кровь попадает в мозговое вещество или между оболочками мозга. От второго вида инсульта чаще умирают, ишемический – чаще ведёт к инвалидности.
Признаки инсульта в редких случаях быстро проходят - полностью исчезают в течение 24 часов. Это называется проходящим ишемическим инсультом. Кровоснабжение быстро восстанавливается, и расстройство головного мозга постепенно исчезает. Но у 30% таких пациентов в последствии развивается инфаркт головного мозга. Так что и в этом случае действовать надо БЫСТРО!
Кому стоит опасаться инсульта?
Раньше считалось, что инсульт – это болезнь пожилых людей. Но с каждым годом болезнь «молодеет». И, как и прежде, это одна из самых распространённых причин инвалидности и смерти. Не только у нас в Литве, но и во всём мире. К этому заболеванию может привести целый «букет» терапевтически своевременно не диагностированных и не вылеченных заболеваний, а также некоторые вредные привычки.
Факторы, которые могут привести к инсульту:
● артериальная гипертензия (проще говоря, высокое кровяное давление);
● повышенный уровень холестерина и ожирение;
● нарушения сердечного ритма – мерцательная аритмия;
● курение и наркотики;
● сахарный диабет;
● сужение сонных артерий;
● малоподвижный образ жизни и неправильное питание;
● стресс (например, работа с высокой нервной нагрузкой);
● инсульт у прямых родственников.
По статистике, чаще болеют мужчины и люди старше 50 лет. У женщин, если есть другие факторы, может развиться инсульт на фоне применения гормональной контрацепции.
Поэтому очень важно, чтобы гормональную контрацепцию назначал гинеколог. Если у женщины есть повышенное давление или ожирение и она курит, – это уже противопоказания к гормонам. Если человек сам замечает, что у него есть хоть один фактор – ему нужно обратиться к семейному врачу, чтобы провести общее обследование состояния здоровья и обнаружить факторы риска инсульта. Провести полное обследование (сделать анализы крови, обследование сосудов и сердца, проверить уровень сахара и функцию щитовидной железы), при необходимости провести компьютерную томографию или магнитный резонанс. План проверки для каждого пациента составляется индивидуально в зависимости от его состояния здоровья и наличия хронических заболеваний. Важно: хронические заболевания нужно обязательно своевременно лечить!
Что делать, чтобы избежать инсульта?
Советы достаточно просты:
● Не запускать хронические заболевания.
● Регулярно принимать назначенные врачами препараты, помогающие вылечить основные заболевания (артериальное давление, сахарный диабет, ишемическую болезнь сердца); если врач назначил – употреблять медикаменты, разжижающие кровь и понижающие уровень холестерина.
● Пить достаточное количество жидкости.
● Не употреблять продукты, которые способствуют ожирению и образованию «плохого холестерина».
● Вести активный и подвижный образ жизни.