Сколько стоит человеческая жизнь?

Вы когда-нибудь задумывались о том, сколько стоит человеческая жизнь в денежном эквиваленте?

Конкретно ваша жизнь? Конечно, сама постановка вопроса звучит аморально. Многие скажут, что жизнь человека бесценна, и будут правы. Однако ещё в 60-х годах прошлого столетия экономисты разработали понятие «человеческого капитала», обозначив его как совокупность знаний, умений, навыков для удовлетворения многообразных потребностей человека и общества в целом. И с тех пор к оценке человеческого здоровья и жизни широко используют именно экономический подход.

В области здравоохранения знание стоимости одной человеческой жизни особенно важно, ибо помогает рационально распределить имеющиеся средства, чтобы затем спасти как можно больше людей. В противном случае можно потратить сумасшедшую сумму на лечение одного человека и оставить умирать другого.

Для оценки стоимости жизни применяются разные методики. Конечно, цифры постоянно меняются, так как они рассчитываются, исходя из отношения ВВП к количеству населения и средней вероятности смерти за год. То есть, чем экономически более развито государство, тем больше стоит жизнь человека в денежном эквиваленте.

В Литве жизнь одного гражданина оценивается в 15 000 евро в год. Таким образом, несложно подсчитать, что при средней продолжительности жизни, предположим, 70 лет, жизнь одного человека у нас стоит примерно 1 миллион евро. Для сравнения, в развитых европейских странах эта стоимость колеблется в пределах 3-5 млн евро.

Итак, от рождения до смерти каждый из нас стоит государству 1 миллион евро. А теперь вопрос: как и на что расходуются эти средства? По Конституции, население нашей страны имеет право на получение бесплатной медицинской помощи. Однако одновременно существует обязательное медицинское страхование - так называемый налог солидарности в размере 36 евро в месяц. То есть человек, который не платит этот налог, не может рассчитывать на бесплатную медицинскую помощь. К слову, подобная система действует в Польше, Австрии, Чехии, Венгрии, Германии, Франции.

Далее. По отчётам, один день пребывания человека в стационаре терапевтического профиля обходится около 13 евро. А всего в Литве на 1000 жителей приходится 233 лечащихся в стационаре, что в полтора раза превышает среднюю статистику по ЕС. В Европе соответственно - 169. Но и это Еврокомиссии кажется избыточным, не случайно она призвала к снижению расходов на стационарное лечение в ЕС, утверждая, что можно избежать более 6 миллионов (а это 6-8%) случаев госпитализации. Сделать это можно, считают еврочиновники, улучшая амбулаторную помощь, её доступность, особенно в провинции.

Но в том же издании отмечается, что Литва при самом большом количестве лечащихся в стационарах меньше всех выделяет средств на здравоохранение - 6,2% ВВП. Ниже эти цифры только в Латвии - 5,5%. Для сравнения, расходы на медицинское обслуживание в странах ЕС, таких как Франция, Германия, в среднем составляют 10,1% ВВП, не говоря о Скандинавии, где на здоровье людей выделяется 11,2% ВВП.

Вот такой парадокс. Казалось бы, Литве нужно было бы следовать указанию ЕК и повышать дотации на здравоохранение, но у нас действуют с точностью до наоборот - уменьшают расходы на стационар, сокращая количество койко-дней.

В развитых странах Европы лечение в больнице в среднем составляет 8 койко-дней, и это – учитывая высокий уровень амбулаторных услуг. У нас же существует негласный указ держать больных в стационаре не более 6 дней. Получается, как в «Ревизоре» Гоголя: «Чем ближе к натуре, тем лучше, – лекарств дорогих мы не употребляем. Человек простой: если умрёт, то и так умрёт; если выздоровеет, то и так выздоровеет...».

О ситуации в наших больницах знают все, если пришлось столкнуться самому или его близким. Многие склонны винить врачей в бездушии и халатности, но я предлагаю выслушать мнение самих медиков.

«По поводу количества койко-дней вы не найдёте ни указа, ни закона, но он существует негласно, - рассказывает Е.П., врач терапевтического отделения одной из больниц (редакция располагает записью).

  • Наши руководители требуют сокращать пребывание человека в стационаре до 6 дней. Каждый месяц врач должен представить статистику, сколько дней на излечении находился тот или иной человек, сколько на него потрачено антибиотиков, лекарств и т.д. Таким образом, врачи становятся заложниками системы: с одной стороны, нам нужно угодить начальству и не превышать койко-дни, с другой стороны, мы должны помочь человеку. Но за такой короткий срок невозможно вылечить, к примеру, тяжёлую бактериальную инфекцию. И что же получается? Недолеченного человека врачи вынуждены выписывать, чтобы через несколько дней он опять очутился в стационаре, но уже с осложнениями. Врач виноват и перед больным, что выписывает его не выздоровевшим до конца, и перед руководством, что не смог вовремя вылечить».

«Никто не принимает во внимание, что наше общество стремительно стареет, а значит, проблем становится больше. Ведь нельзя сравнивать ресурсы молодого и изношенного организма. Молодого человека можно вылечить и за 3-4 дня, а старикам порой и трёх недель мало, - волнуясь, говорит доктор. - И что же нам, врачам, делать? Опираться на клятву Гиппократа и лечить пациента или улучшать статистику самоуправлений, Сейма, министерства любой ценой? Мы врачи, а не менеджеры и не экономисты. Наша обязанность лечить, а не считать. Как нам смотреть в глаза пациентам и говорить им, что вот 5 дней прошло, идите теперь к семейному врачу, он вас долечит. А к семейному врачу он попадёт в лучшем случае через 2 недели. А кто отведёт к этому врачу стариков, оставшихся одних, у которых дети за границей? Вот и получается, что этот пациент снова попадает в стационар или отправляется в учреждение по уходу. Так что мы экономим? Это какой-то заколдованный круг, а не экономия».

Наше общество стремительно стареет - это факт, а значит, и государство должно менять взгляд на медицинскую помощь, считают медики. Средств же, выделяемых сегодня, катастрофически не хватает. Медперсонал больниц не в состоянии обеспечить достойный уход за больными. На одну медсестру нередко приходится до 35-40 больных. А если это лежачие, которые не в состоянии самостоятельно оправляться, самостоятельно есть?

Санитарок, уборщиц катастрофически не хватает. Мало того, что у них мизерные зарплаты, но ещё и количество ставок на отделение минимальное. И если кто-то из персонала заболевает или уходит в отпуск, один человек нередко вынужден без отдыха работать по нескольку суток. Кто думает о таких нечеловеческих условиях, обвиняя затем медперсонал в равнодушии?

«Зарплата среднего медперсонала – мизерная, нагрузка – немыслимая. Прежде чем требовать, нужно дать необходимое. Дайте нам людей, дайте нам функциональные кровати, чтобы больные с них не падали, памперсы, специальные стульчики для естественных нужд, костыли... Я уверена - государство должно оказывать уважение работающему гражданину. Сегодня ему 80, но он за всю свою жизнь заработал возможность достойного ухода в старости. А мы не можем предложить ему даже минимума. Это стыдно. Ведь мы бездарно теряем людей. Ну было бы нас 25 миллионов, а так осталось-то всего 2,5 миллиона», - с горечью говорит врач.

Думаю, добавить к этим словам уже нечего. Медицина в упадке, медики уезжают - и не только в поисках хорошего заработка, а скорее, в поисках достоинства. Учителей не хватает. Бедность процветает. Выходит, человеческий капитал у нас не в цене. И человеческая жизнь у нас не в приоритете. И сам человек... А что же тогда?!

Ромуальда ПОШЕВЕЦКАЯ, депутат Вильнюсского горсовета
0
30 сентября 2018 г. в 09:20
Прочитано 2247 раз
4